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社會保險征繳業務服務指南

來源:http://www.smogedutech.com 時間:2012-09-26 10:48:03 瀏覽次數:

海淀社會保險征繳業務服務指南
一、人員增加
(一)單位收取參保人員提供的相關材料:
收取參保人員填寫的《參加社會保險人員情況登記表》,及參保人員18位公民身份號碼的證件復印件二份和兩張1寸近期免冠白底彩色照片(身份證件復印件和照片單位留存一份,以備辦理社會保障卡使用,照片具體要求如下)
照片具體要求:
①符合二代居民身份證照片要求,照片一定要清晰;
②要求照片必須是正規照相館(部)拍攝沖洗的,不能掃描打印、不能人工修片,相紙表面光滑無紋路;
③應為近期免冠、正面、有肩部、白底、標準彩色1寸照片,服裝與背景色反差要大,不著制式服裝或白色上衣,常戴眼鏡的參保人應配戴眼鏡,長頭發的參保人員要把頭發梳到頭后、露出兩個耳朵和眉毛;
④要求背景無邊框,人像清晰,層次豐富,神態自然,無明顯畸變;
⑤要求照片上無劃痕、斑點、瑕疵、鋼印、印墨和膠水缺陷,臉部無局部亮度,照片背面不要書寫姓名和身份證號碼,以免造成凸起;
⑥照片尺寸:26mm(寬)×32mm(高),頭像不能超大,臉部寬度(兩耳根之間)為15±1mm;
(二)提交的材料:
1、未在本市參加社會保險的本市城鎮、本市農村、外埠農村人員提供身份證復印件一份,外埠城鎮職工提供身份證復印件和戶口簿復印件一份(其中戶口簿復印件包括首頁、本人頁);
2、存有增加人員信息的U盤。
(三)應填寫的表單:
1、《北京市社會保險參保人員增加表》一式二份〔全體參保人員填寫〕
2、《北京市社會保險個人信息登記表》一式二份〔首次在本市參加保險的人填寫、需參保人簽字確認〕
(四)定點醫院的選擇:
按照“就近就醫、方便管理”的原則,參保人員原則上可在單位和居住地所在區、縣的基本醫療保險定點醫療機構范圍內選擇四家個人就醫的定點醫療機構。其中必須有一家基層醫療機構,如:一級醫院、社區衛生服務站或廠礦、高校等對內服務的定點醫療機構。
本市的定點中醫、定點??漆t院、A類醫院不用選擇,參保人可持《北京市醫療保險手冊》直接就醫(農民工不適用本條規定)。(19家A類醫院:北京大學第一醫院、人民醫院、北醫三院、中日醫院、同仁醫院、宣武醫院、友誼醫院、協和醫院、積水潭醫院、廣安門中醫醫院、北京中醫醫院、健宮醫院、良鄉醫院、朝陽醫院、首鋼醫院、大興人民醫院、石景山醫院、天壇醫院、世紀壇醫院)
參保人員選擇定點醫院后,參保一年后方可申請變更定點醫院,變更一年后可再次變更;65周歲以上的退休人員變更社區衛生服務站不受一年變更的限制。
(五)繳費工資基數的確定:
1、職工社會保險繳費工資基數按照本人上一年月平均工資(工資包括:計時工資、計件工資、獎金、津貼和補貼、加班加點工資和特殊情況下支付的工資)計算;
2、繳費工資基數上限為上一年本市職工月平均工資300%,高于部分不作為繳費工資基數;
3、本市及外埠城鎮職工的養老、失業、工傷保險繳費工資基數下限2009年繳費年度按本市上一年職工月平均工資的40%確定;
4、醫療、生育保險繳費工資基數下限按上年本市職工月平均工資的60%確定;
5、新參加工作或失業后再就業的人員,轉業、復員、退伍軍人,由機關或其他企、事業單位調(轉)入企業人員,以進入本企業工作第一個月的工資作為當年的繳費工資基數。從第二年起,以本人上一年在本企業實發工資的月平均工資作為繳費工資基數。
(六)農村戶口人員參保:
1、農村戶口人員參加基本醫療保險有兩種方式,單位可自行選擇:
(1)方式一:繳費人員類別和醫療參保人員類別均選“外地農民工”或“本市農民工”。
①繳費與農民工享受的待遇:
繳費工資基數按上一年本市職工月平均工資的60%計算,單位繳納1%(即:2009年4月至2010年3月單位每月交納22.36元),個人不繳費,不建個人賬戶,不累計繳費年限,不享受普通門診的醫療保險待遇,繳費當期主要享受住院的醫療保險待遇。
②選醫院:
單位統一選擇海淀區轄區內的2家二級或三級定點醫療機構作為本單位農民工的醫療定點醫院。不發放《醫療保險手冊》(藍本),單位從社保領取《農民工住院就醫卡》供要住院的農民工使用(就醫卡上蓋鋼?。?。
(2)方式二:繳費人員類別選擇“外埠農村勞動力”或“本市農村勞動力”
①繳費與享受的待遇:
單位繳納個人工資基數的10%,個人繳納2%+3元;享受的待遇與城鎮人員一樣。
②選醫院:同“第(四)條定點醫院的選擇”
2、本市農村戶口人員參加養老、失業、工傷、生育保險有兩種方式:
(1)方式一:繳費人員類別選擇 “本市農村勞動力”
繳費工資基數確定:養老、失業保險繳費工資基數按上年度本市職工最低工資標準確定(2009年度為800元/月),工傷保險繳費工資基數下限按上年本市職工月平均工資的60%確定,生育保險繳費工資基數按上年本市職工月平均工資的60%確定。
(2)方式二:繳費人員類別選擇“本市農村勞動力(24號文)”。
繳費工資基數確定:養老、失業保險繳費工資基數下限2009年繳費年度按本市上一年職工月平均工資的40%,工傷、生育保險繳費工資基數下限按上年本市職工月平均工資的60%確定。
3、外地農民戶口人員參加養老、失業、工傷保險:
繳費工資基數按上年度本市職工最低工資標準確定(2009年度為800元/月),工傷保險繳費工資基數下限按上年本市職工月平均工資的60%確定。
(七)統一領取和發放醫保存折:
1、單位必須及時統一領取、發放醫保存折,確保參保人員能享受待遇。
單位經辦人在單位初次繳費的次月(即辦理新參保手續兩月后)的25日至月底,持《社會保險登記證》、單位介紹信、領取人身份證原件,到北京銀行雙榆樹支行(海淀雙榆樹東里甲22號,雙安商場對面往東200米)領取新參保人員醫保存折。曾經在單位參保過,之后又調轉單位的人員使用原存折。農民工沒有醫保存折。
銀行聯系電話:8211.6611            存折密碼:000000
2、在職長期駐外職工、異地安置的退休人員:此兩類人員不發放存折,社保中心將以郵寄匯款的方式按季度每季度末郵寄給本人。有兩種方式可以選擇:一是通過匯款單的方式領取,參保人必須提供正確的居住地地址和郵編;二是通過郵政儲蓄的存折領取,參保人可在當地郵局開立一個結算戶的郵政儲蓄存折。(如需更改,請填寫個人信息變更登記表做變更)
郵儲開折要求:
(1)在郵局開存折時,必須使用18位身份證號碼;
(2)存折必須為結算戶存折;
(3)存折賬號必須為“60”開頭;
(4)辦理存折之后個人需申請入賬匯款標識。
3、醫療保險個人賬戶的構成
在職:以本人繳費工資基數計算        退休人員
35周歲以下        2.8%        70周歲以下        97元/月
35-45周歲        3%               
45周歲以上        4%        70周歲以上        107元/月
(八)注意事項:
1、非本市戶籍職工如已辦理《北京市工作居住證》,企業應為其繳納生育保險。在辦理該項業務時,無論其本人之前是否參加過生育保險,均需提供該職工的《北京市工作居住證》復印件一份;
2、患有惡性腫瘤進行放射治療和化學治療以及進行腎透析、腎移植后服抗排異藥門診治療等不具有勞動能力的外地來京人員,不屬于本市基本醫療參保范圍;
3、 選擇“農民工”參加醫療保險的單位到咨詢臺領取“農民工選擇醫院名單”,并在辦理完農民工新參保手續后,到指定窗口領取就醫卡;
4、農民工看病時,需要填寫就醫卡上的所有信息,并且單位加蓋公章。就醫卡使用完畢后,在領取新的就醫卡時,須將已使用的就醫卡交回;
5、醫療保險繳費人員類別由“農民工”變更為“農村勞動力”、“城鎮職工”時,需同時填寫《北京市社會保險個人信息變更登記表》變更信息及《北京市職工上年月均工資收入申報表》核定繳費工資基數;
6、農村戶口人員以“外埠農村勞動力”或“本市農村勞動力”身份參加醫療保險,繳費高,享受的待遇也高,允許調整為“外地農民工”或“本市農民工”身份,但不退費;
7、農村戶口人員的繳費人員類別由農村勞動力轉為農民工時,需將勞動力本年度發生的門、急診醫藥費報銷后,再填寫《北京市社會保險個人信息變更登記表》變更信息;
8、辦理人員新參保手續后需領取《北京市醫療手冊》和條形碼;以前參加過醫保的調入人員使用原存折、原手冊、原條形碼,需重新打印手冊貼紙;
    9、單位如有新參保人員的,須在次月登錄海淀區人力資源和社會保障局網站(www.hdlsj.gov.cn)查詢是否需個人信息二次采集,并請及時辦理相關事項。
二、參保人員減少
(一)參保人員在本市內轉移、減少、停止繳費
1、提交的材料:
(1)存有減少人員信息的U盤;
(2)死亡減員需提供北京市居民醫學死亡證明書復印件或鄉、鎮及以上派出所出具的死亡證明復印件一份。
2、應填寫的表單:
《北京市社會保險參保人員減少表》一式二份
3、注意事項:
(1)辦理醫療保險退休人員死亡減員的,如退休人員是辦理減員當月之前死亡的,需要向社保中心退回個人賬戶金額;
(2)辦理“失業轉街道”手續的要在減少表中注明轉入街道名稱;
(3)參保單位辦理減員業務后,單位如為空戶,還需提供最后一個月繳費《銀行托收單》。
(二)城保轉城鄉居民養老保險清算轉移
1、提交的材料:
轉入區縣農保機構出具的接收函
2、應填寫的表單:
《北京市社會保險參保人員減少表》一式二份
3、注意事項:
(1)參保人員須到達退休年齡后方可將個人賬戶金額轉移至戶口所在區縣農保機構;
(2)參保單位應及時將社保中心收繳業務崗打印的《北京市農民工養老保險轉移、失業保險清算單》交到區社保中心財務基金轉移柜臺,經社保中心財務部門核對無誤后,為參保人員辦理養老保險個人賬戶基金轉移手續。
(三)參保人員跨省市調動(轉往外?。?、轉往部隊
1、提交的材料:
(1)由轉入地接收單位及轉入地社會保險經辦機構蓋章的《北京市養老保險基金異地轉出確認表》;
(2)轉往部隊的需提交由接收部隊開具《軍人配偶隨軍未就業期間養老保險個人賬戶轉移介紹信》原件一份(加蓋師級含副師級以上單位公章)。
2、應填寫的表單:
《北京市社會保險參保人員減少表》一式二份
3、注意事項:
辦理參保人員轉往外省市或部隊的,參保單位應及時將社保中心征繳業務崗打印的《北京市社會保險人員轉移情況表》第一聯及《北京市養老保險基金異地轉出確認表》原件交到區社保中心財務基金轉移柜臺,經社保中心財務部門核對無誤后,為參保人員辦理養老保險個人賬戶基金轉移手續。
(四)辦理參保人員一次性領取減少
1、提交的材料:
(1)轉外國籍需提供國籍證明復印件一份和公證處公證的中文版原件;
(2)農民工退保需提供單位說明一式二份,本人申請一式二份,本人申請須本人簽字確認(如需清算失業需一式三份);
(3)農民工解除勞動合同需提供解除勞動關系證明一式二份,本人申請一式二份,本人申請須本人簽字確認;
(4)在職死亡減員需提供北京市居民醫學死亡證明書復印件或鄉、鎮及以上派出所出具的死亡證明復印件一份。
2、應填寫的表單:
《北京市社會保險參保人員減少表》一式二份
3、注意事項:
(1)參保單位應及時持社保中心收繳業務崗打印的保險清算單及相關材料到支付業務柜臺辦理相關業務,業務辦理流程參見支付業務指南;
(2)如單位存在欠費須還清所有欠款后方可辦理清算業務。
三、在職轉退休
(一)養老保險在職轉退休
第一步:參保單位在職職工達到退休年齡前一個月之內到社保征繳崗業務窗口打印《北京市社會保險個人賬戶繳費情況表》;
填寫的表單:《打印參保職工繳費情況申請表》(過渡期)
第二步:持退休人員檔案、《北京市社會保險個人賬戶繳費情況表》及《北京市企業城鎮勞動者退休審批表》等相關材料到區人力資源和社會保障局行政事務受理中心辦理審核退休人員基本信息、工齡審定、核準退休待遇手續;
注意事項:經審核發現《北京市社會保險個人賬戶繳費情況表》中的信息有錯誤的,需要回到社保征繳崗業務窗口辦理人員信息變更業務,之后重新辦理第一步業務。變更人員信息需要提交的表單及材料:
1、《北京市社會保險參保人員增加表》(增加原因:“取消預審中斷”)
2、 交回有錯誤信息的《北京市社會保險個人賬戶繳費情況表》
3、《北京市社會保險個人信息變更表》及變更信息所需的證明材料
第三步:待行政事務受理中心審核完檔案并確認《北京市社會保險個人賬戶繳費情況表》信息無誤之后,到社保征繳崗業務窗口辦理在職人員轉退休的減少業務。提交的表單及材料:
1、由行政事務受理中心出具的《北京市基本養老金核準表》復印件(不符合按月領取養老金條件的職工提交《北京市一次性基本養老金核準表》復印件)
2、《北京市社會保險參保人員減少表》(減少原因:“辦理退休”)
第四步:待上述手續全部辦理完畢之后,到社保征繳崗業務窗口辦理退休人員支付增加業務。
(二)醫療保險在職轉退休
1、提交的材料:
《基本醫療保險視同繳費年限認定審批表》復印件一份
2、應填寫的表單:
醫療企業版打印的《基本醫療保險參保人員在職轉退休明細表》(或手工填寫《北京市社會保險參保人員增加表》和《北京市社會保險參保人員減少表》一式二份)
3、注意事項:
“三資”企業人員退休,只提供《北京市社會保險參保人員減少表》一式二份并加蓋單位公章。
四、個人信息變更
(一)提交的材料:
1、存有變更個人信息的U盤及變更信息的相關證明材料;
2、四險變更繳費人員類別需提供戶口簿復印件(首頁及本人頁);
3、涉及姓名、身份證號碼等信息變更的需提供具有18位身份證號的身份證復印件。
(二)應填寫的表單:
《北京市社會保險個人信息變更登記表》(一式二份)
(三)注意事項:
1、醫療保險個人信息變更報盤只限于參保人員變更居住地址、居住地郵編、戶口所在地、參保人電話、聯系人姓名及聯系人電話信息,其他個人信息變更須填寫《北京市社會保險個人信息變更登記表》;
2、參保人員選擇定點醫院后,參保一年后方可申請變更定點醫院,變更一年后可再次變更;65周歲以上的退休人員變更社區衛生服務站不受一年變更的限制。
五、社會保險繳費工資申報
1、日常繳費工資申報:
新參加工作或失業后再就業的人員,轉業、復員、退伍軍人,由機關或其他企、事業單位調(轉)入企業人人員,以進入本企業工作第一個月的工資作為當年的繳費工資基數。從第二年起,以本人上一年在本企業實發工資的月平均工資作為繳費工資基數。
2、年度繳費工資申報:
參保單位應于每年3月初到所屬社保經辦機構下載本單位和個人基數核定數據或打印基數采集空表,并上報社保經辦機構,完成繳費工資基數的申報工作。繳費工資申報業務的具體辦理時間以北京市社會保險基金管理中心具體部署時間為準。
職工社會保險繳費工資基數按照本人上一年月平均工資計算,繳費上限為上一年本市職工月平均工資300%,高于部分不作為繳費工資基數。本市、外埠城鎮職工繳納養老、失業、工傷保險的繳費工資基數下限按本市上一年職工月平均工資的40%確定;本市和外地農民工養老保險、失業保險繳費工資基數下限按上年度本市職工最低工資標準確定(2009年度為800元/月);本市和外地農民工工傷保險繳費工資基數下限按上年本市職工月平均工資的60%確定;醫療、生育保險繳費工資基數下限按上年本市職工月平均工資的60%確定,本市和外地農民工醫療保險繳費工資基數統一按上年本市職工月平均工資的60%確定。
新參加工作或失業后再就業的人員,轉業、復員、退伍軍人,由機關或其他企、事業單位調(轉)入企業人人員,以進入本企業工作第一個月的工資作為當年的繳費工資基數。從第二年起,以本人上一年在本企業實發工資的月平均工資作為繳費工資基數。
工資包括:計時工資、計件工資、獎金、津貼和補貼、加班加點工資和特殊情況下支付的工資。
六、補辦《北京市醫療保險手冊》及《醫療保險存折》
1、《北京市醫療保險手冊》補辦:
參保單位提交《補辦北京市醫療保險手冊申請》(寫清補辦原因、姓名及18位身份證號碼,說明本年度內是否發生醫療保險費并蓋章確認,并攜帶一張1寸近期免冠白底彩色照片)。
辦理完畢后打印貼紙和條形碼,并到醫保中心領取手冊。
2、《北京市醫療保險存折》補辦:
參保人攜帶本人《北京市醫療保險手冊》及身份證原件到任何一家北京銀行均可掛失補辦。
特別提示:以上涉及的所有報表、單位提交材料復印件均須為A4規格并加蓋單位公章,預留3.5厘米裝訂線;涉及需手工填寫的必須用黑色鋼筆或簽字筆填寫,如有涂改表格無效。
辦事地點:
    區中心地址:海淀區新街口外大街1號海淀社保大廈一層或三層
    上地分中心地址:海淀區上地信息路19號商服中心三層
萬壽路分中心地址:北京市海淀區太平路5號金盾出版社三層
業務辦理時間:每月5日—25日之間。
相關咨詢電話:
    政策咨詢:12333
    業務咨詢:82071188轉8101、8301(區中心)
              62960228(上地分中心)
68249896(萬壽路分中心)
社會保險政策及相關表格可登陸以下網址查詢、下載:
北京市人力資源和社會保障局:www.bjld.gov.cn
海淀區人力資源和社會保障局:www.hdlsj.gov.cn
 
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